Signos y síntomas
Los déficits neurocognitivos
- Letargo
- Somnolencia
- Defectos de la disfunción cognitiva y la memoria
- Psicosis
- Depresión
Las manifestaciones cardíacas
- Cardiomegalia (agrandamiento del corazón)
- Bradicardia (frecuencia cardiaca con disminución en el ritmo)
Las manifestaciones gastrointestinales
- Disminución de la ingesta de alimentos (debido a la disminución del apetito)
- Disminución del peristaltismo (movimiento intestinal) que conduce al estreñimiento y posiblemente, la impactación fecal
- Aumento de peso
Manifestaciones musculo-esqueléticas
- Fatiga
- Rigidez
- Mialgias (dolor muscular), empeoraron en frío
Manifestaciones del sistema reproductor
- Las mujeres pueden tener sangrado menstrual excesivo o irregular
- Reducción de la fertilidad, posiblemente mayores tasas de aborto espontáneo y parto prematuro
El coma mixedematoso es una complicación grave del hipotiroidismo
- Generalmente se presenta en mujeres de edad avanzada con hipotiroidismo no tratado, con mayor frecuencia en invierno
- Pone en riesgo la vida (tasa de mortalidad del 50% -60%)
- Síntomas y signos incluyen la hipotermia, hipotensión (presión arterial baja), alteraciones en el estado mental que van desde el letargo al delirio o coma, posiblemente convulsiones
Embarazo e hipotiroidismo
Comprobar los niveles de hormonas tiroideas en el seguimiento de las mujeres con alto riesgo de hipotiroidismo manifiesto:
- Antecedentes de disfunción tiroidea o cirugía tiroidea previa 30 años
- Síntomas de disfunción tiroidea o la presencia de Bocio
- Tiroides con positividad de anticuerpos peroxidasa
- Presencia de Diabetes Mellitus tipo 1 o de otros trastornos autoinmunes
- Antecedentes de parto prematuro o aborto involuntario
- Antecedentes de radiación en la cabeza o el cuello
- Antecedentes familiares de disfunción tiroidea
- La Obesidad mórbida (índice de masa corporal ≥ 40 kg / m2)
- El uso de amiodarona o litio, o reciente administración de contraste radiológico yodado
- Infertilidad
- Residente en la zona conocida con insuficiencia de yodo
Evaluación del recién nacido
Los recién nacidos rutinariamente se deben realizar tamizaje para detectar hipotiroidismo congénito, para evitar talla baja en el niño y falta de desarrollo intelectual